Medecine holistique

Transplantation: histoire, raisons, procédure et risques


Greffe d'organe: un cœur étrange dans ma poitrine

L'idée de remplacer des parties du corps pour assurer leur survie est ancienne. Selon la légende, le médecin Pien Ch’iao en Chine avait déjà transplanté un cœur sur 300. C'est un mythe: avec les possibilités techniques de la médecine chinoise à l'époque, une telle opération était impossible.

Ce n'est qu'en 1967 que la première transplantation cardiaque réussie fut réalisée et en 2000, plus de 50 000 cœurs avaient été transplantés. L'article suivant montre l'historique de la greffe et fournit des informations sur la procédure et les chances et les risques d'une telle intervention.

L'histoire de la greffe

Dans le christianisme, le conte de fées des Hiligen St. Kosmas et St. Damian s'est répandu. On dit que cela a cousu la jambe d'un homme noir décédé à un homme blanc. Très ancien est une charge magique du motif de Frankenstein, dans lequel les organes transplantés devraient transférer les propriétés du propriétaire d'origine au nouveau corps.

L'hindouisme connaît une «transplantation» complètement fantastique. Ganesha était le fils du dieu Schiva et de sa femme Parvati. Le fils gardait les appartements de la mère pour qu'aucun prétendant ne puisse la presser. Shiva voulait entrer, mais Ganesha a bloqué son entrée. Le dieu était tellement en colère qu'il a arraché la tête de son fils.

Ce n'est qu'alors que Schiva a appris que Ganesha était son fils. Il a regretté son acte, et pour l'annuler, il a arraché la tête du prochain meilleur être et l'a plantée sur le torse de son fils. Depuis, il porte la tête d'un éléphant.

Gaspare Tagliacozzi (1545-1599) a reconstruit le nez à partir de ses propres tissus. Il a reconnu le danger du rejet de tissu étranger et a écrit que «la nature singulière de l'individu nous empêche complètement de faire cette procédure sur une autre personne».

Au 17ème siècle, les chirurgiens ont réalisé avec succès une transplantation osseuse. En 1668, le néerlandais Job van Meekeren a décrit un noble qui avait reçu une greffe de crâne de chien. Les médecins prévoyaient également de remplacer la peau humaine par de la peau animale.

John Hunter, un chirurgien écossais, a effectué des greffes au 18ème siècle, par exemple avec des dents et des tendons. À cette époque, il y avait également des tentatives documentées pour remplacer le tissu thyroïdien.

Au 19e siècle, les médecins ont transplanté avec succès la peau, d'abord d'individus à animaux d'autres espèces. À partir de 1850, la greffe de peau gratuite est devenue une thérapie reconnue.

Ce n'est qu'au XXe siècle que la transplantation d'organes moderne est devenue une méthode régulière: en 1900, Karl Landsteiner a découvert les groupes sanguins A, B et 0. Cela a rendu les transfusions sanguines possibles. L'échange de sang, aussi banal qu'il nous semble aujourd'hui, concerne aussi les greffes.

Expérimentation animale avec des reins

En 1902, Emerich Ullmann (1861-1937) transplante le premier rein. Il a mis un rein de chien sur le cou du même animal. La même année, la première xénotransplantation a eu lieu - le rein d'un chien a été implanté dans une chèvre et l'organisme de la chèvre a accepté le corps étranger.

Alexis Carrel et Charles Guthrie ont développé la connexion vasculaire cousue. L'ère de la transplantation a commencé avec eux en tant que méthode de médecine appliquée: entre 1904 et 1920, les deux médecins ont transplanté de nombreux organes et tissus de personne à personne. Carrel a reçu le prix Nobel de médecine en 1912: la raison était une expérience dans laquelle il a attaché le cœur d'un chien aux vaisseaux du cou d'un autre animal pour prouver la fonctionnalité des sutures vasculaires. C'était aussi la première transplantation cardiaque.

Carrel et Guthrie ont réalisé que le métabolisme ralentit lorsque les organes sont artificiellement refroidis et que les organes peuvent être mieux préservés sous cette forme. Les deux ont également mené des recherches sur les réactions biochimiques du corps receveur aux greffes.

En 1906, Mathieu Jabouly (1860-1913) a tenté de transplanter des reins de porcs et de chèvres. Il a échoué. La même année, cependant, la première greffe de cornée réussie a été réalisée par l'ophtalmologiste Konrad Zirm.

L'Ukrainien Voronoy a transplanté le premier rein d'une personne décédée en 1933, mais cela n'a pas fonctionné.

En 1944, Peter Medawar a décrit comment l'organisme rejette les tissus étrangers. Ce fut le début des connaissances sur la tolérance immunologique.

La première greffe de rein réussie

La première transplantation réussie d'un rein a été réalisée en 1954 par le Dr. Joseph Murray Boston par. Le destinataire vivait en parfaite santé. Le donneur était un jumeau identique, une personne identique au tissu, et il n'y a donc pas eu de réaction de défense.

Les premières transplantations rénales de jumeaux dizygotes ont ensuite eu lieu en 1959. Malgré les différences génétiques, les receveurs ont survécu respectivement 20 et 26 ans.

Il a fallu attendre les années 1970 pour maîtriser le rejet. Les médicaments qui suppriment le système immunitaire permettent désormais les transferts d'organes, dans lesquels le donneur et le receveur ne sont pas liés.

Dr. Roy Calne testait déjà la thiopurine / azathioprine en 1960 pour empêcher le rejet d'une greffe de rein. Seulement deux ans plus tard, l'azathioprine est devenue le premier immunosuppresseur en thérapie.

Foie, poumons et cœur

En 1963, le Dr. T. Starzl dans le premier foie du Colorado et le Dr. Le premier poumon de J. Hardy au Mississippi; Dr. K. Reemtsma a transplanté le rein d'un chimpanzé sur un humain. Un an plus tard, Starzl a échangé un foie humain contre un foie de chimpanzé et Hardy un cœur humain contre un cœur de chimpanzé.

1967 a vu la première transplantation cardiaque réussie de Christiaan Barnard au Cap sur la base des recherches de Norman Shumway et Richard Lower.

Le Néerlandais J.J. van Rood a démontré que la coïncidence de l'antigène leucocytaire est décisive pour savoir si le corps du patient accepte l'organe étranger et influence ainsi de manière significative la survie du receveur.

Sur cette base, il a développé Eurotransplant, une organisation internationale d'échange d'organes appropriés.

Le premier échange cœur-poumon

En 1968, la première transplantation cœur-poumon a été réalisée par le professeur D. Hooley au Texas. La première loi sur le don d'organes est votée la même année aux États-Unis: les proches décident d'un don et les personnes consentantes portent sur eux une pièce d'identité pour le don d'organes.

1969 la mort cérébrale est définie. Cela comprend la perte de conscience absolue, l'immobilité et l'arrêt respiratoire, l'absence totale de réflexes et la ligne zéro dans l'EEG pendant au moins 24 heures.

En 1976, Jean François Borel a publié un médicament immunosuppresseur obtenu à partir de la ciclosporine dans un champignon du sol. La première étude clinique a été réalisée à Munich en 1979. Le premier patient traité à Stanford en 1981 a survécu pendant sept ans grâce à la cyclosporine. Un an plus tard, la cyclosporine A, appelée Sandimmun, est entrée en circulation. Maintenant, le nombre de transplantations augmente rapidement.

En 1989, le 100 000e rein a été remplacé avec succès.

La loi sur la transplantation

La loi sur la transplantation est entrée en vigueur en 1997. Le critère de la mort est la perte permanente de toutes les fonctions cérébrales. Comme aux États-Unis, le prélèvement d'organes est autorisé si le défunt l'approuve expressément ou si ses proches légaux le considèrent comme son testament.

En 2000, 470 000 reins, 74 000 foies, 54 000 cœurs et 10 000 poumons ont été transplantés.

Greffes cardiaques

En 2015, il y a eu 286 transplantations cardiaques dans 22 cliniques en Allemagne - un échange cardiaque n'est toujours pas courant, mais une opération régulière.

C'était loin des premiers patients qui n'ont survécu que peu de temps à une survie de plusieurs années: la première personne au cœur étrange, Louis Washkansky, que Barnard a opéré, est décédée après 18 jours.

Rapport d'expérience d'une personne touchée

Même aujourd'hui, la procédure n'est pas routinière. La personne concernée Hubert Knicker rapporte:

«En 2003, mon cœur m'a de nouveau laissé tomber. Fibrillation ventriculaire! Une fois de plus, les médecins m'ont ramené à la vie et lorsque j'ai quitté le centre cardiaque de Bad Oeynhausen après un transfert, j'ai été enrichi par un fidèle compagnon. Désormais, un défibrillateur implanté a ramené mon cœur au bon rythme chaque fois qu'il s'arrêtait.

Mais à un moment donné, mon «Defi» ne suffirait plus. Ce jour-là est venu en 2008. Ma performance de pompage cardiaque était maintenant de 15 pour cent et la dernière alternative que j'ai eue en peu de temps était un système cardiaque artificiel.
J'ai décidé de refaire l'opération. L'organe, qui représente la volonté de l'homme de se battre comme aucun autre, n'a peut-être été que l'ombre de lui-même, mais abandonner était pour moi hors de question. Comment aurais-je pu faire ça à ma femme, qui avait traversé tous les hauts et les bas avec moi?

J'étais d'accord avec mon système d'assistance cardiaque lorsqu'un défaut mécanique m'a obligé à faire ma dernière bataille en mai 2010. De retour au centre cardiaque de Bad Oeynhausen, cela a commencé, cette attente presque insupportable d'un cœur de donneur. Trouverez-vous un orgue qui me convient? Serais-je capable de survivre à une transplantation? Je me posais encore et encore ces questions et j'avais secrètement peur de la réponse à la première d'entre elles.

Ma soif de combat menaçait de céder la place à un sentiment d'impuissance totale, notamment parce que je devais regarder trois de mes accompagnateurs mourir. Un cœur de donneur est arrivé trop tard pour deux, un autre n'a pas survécu à la transplantation.

Le 24 juillet 2010, la première question qui me tourmentait devait trouver une réponse. Eurotransplant avait un cœur de donneur pour moi! Trois mois plus tard, j'étais absolument certain que le deuxième point d'interrogation ne jouait plus de rôle. Après une greffe réussie et de petits incidents autour de mes poumons, je suis rentré chez moi.

Pourquoi les cœurs sont-ils échangés?

Les patients sont considérés comme des candidats à une transplantation cardiaque s'ils sont sujets à une insuffisance cardiaque avancée et que toutes les autres thérapies sont inefficaces. Une personne atteinte sur deux souffre de cardiomyopathie, mais aussi des malformations cardiaques congénitales ou des dysfonctionnements des valves cardiaques rendent parfois un échange nécessaire.

Quand a lieu une transplantation cœur-poumon?

Si le cœur et les poumons sont tous deux en phase terminale, une transplantation compliquée des deux organes est recommandée. Cela s'applique, par exemple, si une malformation cardiaque congénitale entraîne une hypertension dans les poumons ou si la fibrose pulmonaire déclenche une insuffisance cardiaque.

Greffes pulmonaires

Les poumons sont transplantés en Allemagne environ aussi souvent que les cœurs. En 2015, les poumons ont été remplacés chez 296 patients et 399 patients ont été enregistrés pour une transplantation. La plupart des personnes touchées souffrent de maladie pulmonaire obstructive chronique.

Il existe différentes transplantations pulmonaires en fonction de la maladie de base. En cas de fibrose kystique ou de bronchectasie, les poumons doivent être transférés des deux côtés, dans la plupart des autres maladies pulmonaires, un échange unilatéral est "suffisant".

Au moins jusqu'à il y a quelques années, c'était le cas de la fibrose pulmonaire ou de l'emphysème, mais aujourd'hui, une greffe bilatérale est également réalisée pour ces causes. Cela améliore énormément les fonctions pulmonaires.

Cependant, l'organe d'un donneur ne peut alors aider qu'un seul patient et non deux personnes atteintes comme auparavant.

Les transplantations cardio-pulmonaires ne sont désormais nécessaires que pour les anomalies cardiaques non corrigibles avec une réaction d'Eisenmenger. Si le cœur échoue avec une hypertension pulmonaire, en revanche, il se rétablira dans quelques semaines.

L'échange d'un poumon suit un schéma fixe aujourd'hui. Tout d'abord, le médecin coupe entre la 8e et la 9e côte. Puis il enlève l'organe malade. Il relie ensuite les artères pulmonaires du poumon du donneur aux veines du receveur. Dans une transplantation bilatérale, l'autre poumon est transplanté en utilisant la même méthode.

Cela fonctionne souvent encore aujourd'hui sans machine cœur-poumon si les seconds poumons malades du patient reçoivent suffisamment d'oxygène lors de la transplantation du premier poumon sain. Si le deuxième poumon est transféré, il respire déjà avec la première partie saine.

Si tout se passe bien, les patients peuvent passer de l'unité de soins intensifs à la salle normale après seulement deux jours. Au total, ils restent à l'hôpital pendant environ deux semaines. Des difficultés surviennent chez chaque dixième à cinquième patient et le séjour à la clinique est prolongé en conséquence.

Formes de transplantation d'organes

Dans la transplantation allogénique, les tissus, organes ou cellules sont prélevés sur une autre personne; un jumeau identique est une transplantation isogénique. Étant donné que le tissu du donneur et du receveur est identique, aucun agent immunosuppresseur n'est requis.

La transplantation autologue effectue un échange au sein d'un organisme. Les greffes de peau et de cheveux sont les plus courantes. Après un accident, par exemple, la peau peut être transférée de l'épaule à une jambe brûlée.

Les transplantations xénogéniques font référence à l'échange d'organes d'une espèce à une autre. C'est plus courant que ne le supposent les profanes. Par exemple, le transfert des valvules cardiaques des carcasses de porc aux cœurs humains est une méthode souvent pratiquée de chirurgie cardiaque.

Qu'est-ce qui est transplanté?

Aujourd'hui, les médecins transfèrent diverses cellules, tissus et organes. Les tissus sont des groupes de cellules ayant les mêmes fonctions: tissu musculaire, tissu nerveux ou tissu adipeux. Un organe est une partie délimitée de l'organisme qui contient généralement diverses cellules et tissus tels que le cœur, les reins, les poumons ou le foie.

Les greffes d'organes comprennent les reins, les foies, les cœurs, les poumons, le pancréas et l'intestin grêle, les greffes de tissus de la peau, des os, du cartilage, des tendons, des vaisseaux sanguins et de la cornée.

Échange de membres

Au lieu d'utiliser des prothèses pour les amputations, les chirurgiens transplantent parfois des membres. Par exemple, l'hôpital John Hopkins de Baltimore a transplanté les deux bras au soldat Brendan Marrocco, qui a été perdu dans une bombe routière en Afghanistan.

Le rejet du corps est grand dans les bras des autres, il l'est moins lors de l'échange de mains.

En Allemagne, les médecins ont réalisé la première double transplantation réussie de personnes pauvres à Munich en 2008. En 2011, l'équipe du chirurgien espagnol Pedro Cavadas a réussi la première greffe de jambe double.

Greffes triples et quadruples

En Turquie, les greffes triples et quadruples semblent avoir réussi, mais les deux patients sont décédés lorsque les médecins ont dû amputer à nouveau certains des membres.

Atilla Kavdır a eu les deux bras et une jambe greffés. Mais la jambe a dû être retirée peu de temps après l'opération car le corps de Kavdir ne l'a pas acceptée. L'affaire a fait le tour du monde lorsque l'homme a pu bouger ses mains après quelques semaines et que le fils de 34 ans lui a pris la main; Kavdir avait perdu ses bras et sa jambe à cause d'un choc électrique dans son enfance. Mais peu de temps après, le patient est décédé parce qu'il avait contracté une infection des voies urinaires à la suite des greffes.

Pour Dr. Ömer Özkan, professeur au département de chirurgie plastique, reconstructive et esthétique d'Akdeniz, c'était un désastre.

Une quadruple opération en Turquie a également échoué. Sevket Cavdar a dû se faire enlever ses membres greffés.

Une commission indépendante a trouvé des lacunes massives dans les deux cliniques, l'hôpital universitaire Hacettepe et l'hôpital Akdeniz. L'hôpital universitaire a même perdu son permis d'effectuer des greffes.

Les nouveaux bras ne fonctionnent généralement pas complètement. Ils ne peuvent être utilisés que pour effectuer des actions simples comme attacher des chaussures ou manger avec une cuillère. L'effet psychologique est peut-être plus important que les capacités physiques: les jeunes patients en particulier voient les bras transplantés beaucoup plus comme faisant partie du corps que de bonnes prothèses et ont moins peur de se rendre en public avec les membres étrangers.

Visage

Les chirurgiens se lancent dans des greffes faciales depuis 2005. La première personne avec le visage de quelqu'un d'autre était une Française qui avait défiguré des morsures de chien.

Patrick Hardinson a travaillé pour le service d'incendie du Mississippi et a subi des brûlures en 2001 qui l'ont fait ressembler à un monstre. De plus, il ne pouvait pas fermer les yeux. Plus de 70 opérations n'ont pas pu annuler ce qui s'est passé.

Le NYU Langone Medical Center a contribué à la greffe de visage la plus complète jamais réalisée. L'opération a duré 26 heures. Hardison a non seulement un nouveau visage, mais aussi un nouveau cuir chevelu, de nouvelles oreilles, des canaux auditifs et des parties des os du menton, des joues et du nez, de nouvelles paupières et de nouveaux muscles. Puis il pourrait à nouveau fermer les yeux.

Il avait fallu plus d'un an pour trouver un donneur correspondant à son âge, sa taille, sa peau et sa couleur de cheveux. David Rodebaugh, âgé de 26 ans, correspondait au profil et sa mère a autorisé le don d'organes. L'hôpital a payé les frais de l'opération et le REHA.

Pénis

Des médecins américains ont transplanté un pénis en 2016. Un homme de 64 ans a souffert d'un cancer du pénis et porte désormais le membre d'un homme mort qui avait le même groupe sanguin. L'opération a duré 15 heures et était la troisième au monde.

Calotte

En 2015, des médecins aux États-Unis du Anderson Cancer Center à Houston ont réalisé pour la première fois la transplantation d'un crâne avec un cuir chevelu. Le patient souffrait d'un cancer qui touchait tous ces organes. Il y avait un léiomyosarcome sur le cuir chevelu et une blessure sur le dessus du crâne causée par celui-ci n'a pas guéri.

Les vaisseaux sanguins ont été suturés ensemble au microscope.

Utérus

Les médecins ont réussi à transplanter l'utérus dans plusieurs pays européens. La clinique universitaire d'Erlangen prévoit une telle greffe en Allemagne. Par exemple, les femmes qui ne peuvent pas donner naissance à des enfants devraient voir leur souhait d'avoir des enfants exaucé parce qu'elles n'ont pas d'utérus ou que leur utérus est trop petit.

En Suède, en 2014, une femme avec un utérus transplanté a donné naissance à un enfant en bonne santé.

A Erlangen, le directeur clinique Prof. Dr. Matthias Beckmann: «Nous préparons actuellement la première greffe utérine. Mais il faut d'abord obtenir les autorisations nécessaires du ministère bavarois de la Santé et former l'intervention sur le modèle animal.

Une greffe utérine n'est pas sans risque, c'est pourquoi l'opération avec des chirurgiens vasculaires et des chirurgiens plasticiens est formée dans les moindres détails. Le plus important est de connecter l'utérus donné au système sanguin du receveur avec des vaisseaux sanguins artificiels.

Beckmann voit la nécessité d'agir, car à ses yeux, une greffe utérine est le seul moyen d'avoir légalement un enfant si cela était impossible pour des raisons anatomiques. Le don d'ovules et la gestation pour autrui sont interdits en Allemagne, et cette législation conduit les femmes à l'illégalité.

Un médecin de la reproduction en Franconie, par exemple, a été condamné à cinq ans de prison pour avoir implanté des ovocytes de femmes sur des femmes, ce qui est interdit en Allemagne par la loi sur la protection des embryons.

La chirurgie utérine coûterait environ 100 000 euros et serait le seul moyen pour jusqu'à 10 000 femmes en Allemagne d'avoir leur propre enfant. De plus, jusqu'à 1 000 femmes par an perdent leur utérus en raison d'une maladie.

Greffe de tête

Le médecin italien SergioCanavero est considéré comme Erich von Däniken de sa guilde: le chirurgien veut transplanter une tête complète. Edgar Bierner, qui a lui-même effectué une greffe de bras, a déclaré: «C'est impossible. C'est spéculatif et il n'y a aucun signe de l'horizon le plus large.

L'idée de Canavero: il veut refroidir les corps du donneur en état de mort cérébrale et du receveur pour que les cellules puissent survivre le plus longtemps possible sans oxygène. La moelle épinière doit ensuite être séparée proprement.

Veit Braun, un neurochirurgien de Stuttgart, déclare: "Si je sépare une moelle épinière de ma tête, elle est partie, une fois pour toutes." Dans le meilleur des cas, le résultat serait un patient avec un cerveau fonctionnel sans contrôle sur son corps.

Des expériences animales éthiquement cruelles ont précédé les fantasmes de Canvero. Dans les années 1950, Vladimir Demikhov a planté une deuxième tête pour un chien, en 1970, Robert White a transplanté une tête de singe. Les animaux maltraités sont morts après quelques jours.

Canavero a été inspiré par Ren Xiaoping, qui a transplanté une tête de souris en 2013.

La greffe de la tête est censée se dérouler comme suit: après l'opération, Canavero aimerait mettre le patient dans le coma pendant un mois, l'année prochaine, la personne affectée devrait apprendre à parler et à marcher. L'opération durerait environ 36 heures et coûterait dix millions d'euros.

Le chirurgien a déjà trouvé une partie intéressée: le Russe Valeri Spiridonow est en fauteuil roulant et veut que sa tête soit transplantée sur un corps sain. Il est conscient que le risque de décès lié à cette opération est élevé.

Il souffre de la maladie de Werdnig-Hoffmann, une perte de muscle, de tissu et d'organe qui mène généralement à la mort.

L'homme paralysé est également ravi. Il dit: "Vous vous sentez comme le héros d'un roman de science-fiction, presque comme si vous voliez dans le cosmos."

Les collègues de Canavero considèrent son idée non seulement comme de la science-fiction, mais comme un non-sens dangereux.

Cependant, il considère sa greffe de tête comme la plus grande révolution de l'histoire de l'humanité. Il rêve même de plus: «Mon but est l'immortalité. Et je l'obtiendrai parce que je travaille vite! "

Transplanter une tête est la solution à toutes les maladies: «Avez-vous un cancer? Nouveau corps! Avez-vous le diabète? Nouveau corps! Es-tu paralysé Nouveau corps! "

Raisons des transplantations

Selon l'organe, le tissu et la cellule, les raisons de la transplantation sont nombreuses.

1.) Coeur: En général, l'insuffisance cardiaque qui conduit à une insuffisance cardiaque à long terme est une occasion de transplantations cardiaques, qui comprennent des maladies du muscle cardiaque ainsi que de la valve cardiaque et des malformations cardiaques congénitales.

2.) Foie: Cirrhose du foie, maladie de Wilson, insuffisance hépatique aiguë, malformation des voies biliaires, plusieurs troubles métaboliques.

3.) Poumons: maladie pulmonaire obstructive chronique, fibrose pulmonaire idiopathique, fibrose kystique, sarcoïdose, hypertension pulmonaire

4.) Rein: Une greffe de rein n'est pas toujours indispensable car la dialyse peut remplacer la fonction de l'organe. Avec un organe donneur, un patient peut à nouveau mener une vie normale sans se connecter constamment à l'appareil de dialyse. De plus, certaines des personnes touchées ne sont plus capables de dialyse.

5.) Pancréas: Les médecins ne transplantent ici que si la personne touchée ne peut plus produire d'insuline, par exemple dans le diabète de type 1. Cependant, le diabète peut également être traité avec des injections d'insuline, de sorte que les médecins pèsent dans les cas individuels.

6.) Moelle osseuse: La greffe de moelle osseuse est souvent le dernier recours pour soigner la leucémie et la thalassémie.

7) cornée: Grâce à la greffe, les personnes peuvent à nouveau voir clairement si leur cornée a été endommagée.

8) peau: Les greffes cutanées couvrent les brûlures, les brûlures et les plaies chroniques.

9) Cheveux: Une greffe de cheveux n'a pas de raisons médicales, mais cosmétiques.

Exécution

En Allemagne, seuls les médecins sont autorisés à transplanter des organes dans les centres de transplantation. En cas de mort cérébrale d'une personne qui s'est engagée à faire un don d'organes dans sa vie, ou si des proches donnent leur consentement, un coordinateur de la Fondation allemande de transplantation d'organes (DSO) vient.

Il lance les investigations, cela inclut principalement le typage des caractéristiques des tissus. Ces informations sont transmises à Eurotransplant. L'organisation utilise l'ordinateur pour déterminer un destinataire approprié. Le coordinateur DSO gère le prélèvement et le transport des organes.

Le receveur se rend immédiatement au centre de transplantation, où l'opération est immédiatement préparée. Les médecins prennent maintenant l'organe du donneur. Cela doit aller très vite maintenant. Chaque minute perdue augmente le risque de dommages fonctionnels.

Une transplantation rénale prend généralement deux à trois heures, mais une transplantation cœur-poumon peut prendre dix heures ou plus.

Des risques

Il y a une réaction de rejet aiguë immédiatement après l'opération et une réaction chronique qui persiste pendant des années.

Quiconque porte un organe étranger doit prendre des médicaments immunosuppresseurs toute sa vie. Ceux-ci affaiblissent les défenses de l'organisme. Malheureusement, cette faiblesse ne peut pas être centrée sur le nouvel organe, et les personnes touchées sont sensibles à vie aux infections, bactéries, virus et champignons de toutes sortes.

Don vivant

Certains organes peuvent également être prélevés sur des personnes vivantes, en particulier les reins. Une personne en bonne santé peut facilement vivre avec un rein. Les personnes vivantes peuvent donner une partie de l'organe au foie.

Selon la loi sur la transplantation, un don vivant n'est autorisé que si aucun organe d'une personne décédée n'est disponible. Comme pour toutes les opérations, le donneur sain est à risque et le médecin doit l'éduquer. Les contraintes psychologiques ou les incitations financières ne doivent pas jouer de rôle.

Cependant, à proprement parler, le don de sang relève également des greffes, car les cellules d'autres personnes bénéficient également à une personne malade. (Dr Utz Anhalt)

Informations sur l'auteur et la source


Vidéo: Dr Lupanzula MeDiKemos #5 Repousse après une greffe de cheveux (Octobre 2021).