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Enquête explosive: les patients atteints de démence reçoivent trop souvent des médicaments psychotropes


Une étude révèle une mauvaise utilisation des médicaments psychiatriques
Dans de nombreuses maisons de soins infirmiers, les résidents de ce pays reçoivent plus de médicaments psychotropes que nécessaire. C'est ce que montre une enquête financée par le ministère fédéral de la Santé, dont les résultats sont repris dans le rapport santé 2017 de la caisse maladie AOK. En conséquence, les résidents du foyer atteints de démence sont particulièrement touchés. Selon l'étude, 40% des personnes touchées recevraient des neuroleptiques en permanence - bien que dans la plupart des cas, ces médicaments ne soient même pas approuvés pour le traitement de la démence.

Les patients atteints de démence sont particulièrement touchés
L'AOK Nursing Report 2017 contient des résultats effrayants concernant l'utilisation de médicaments dans de nombreuses maisons de retraite allemandes. D'après cela, certains des quelque 800 000 résidents des maisons de retraite en Allemagne reçoivent trop de médicaments psychotropes. Les personnes atteintes de démence sont particulièrement touchées par l'utilisation abusive de médicaments psychoactifs, a déclaré l'AOK-Bundesverband dans une récente annonce.

Utilisation fréquente de neuroleptiques
Les résultats proviennent d'une étude parrainée par le ministère fédéral de la Santé du pharmacologue clinicien, le professeur Petra Thürmann. L'étude a montré que près de la moitié des 500 000 résidents atteints de démence sont traités avec des neuroleptiques. Ce sont des médicaments du groupe des psychopharmaceutiques, qui agissent contre les symptômes psychotiques tels que les hallucinations et la peur de la persécution et ont en même temps un effet calmant et atténuant sur le système nerveux.

Les agents peuvent provoquer des effets secondaires graves
40% des résidents atteints de démence contiendraient en permanence au moins un neuroleptique - alors que la proportion de personnes âgées sans démence n'était que de 20%.
Le problème: pour le traitement des patients atteints de démence, la plupart des médicaments, également appelés «antipsychotiques», ne sont pas du tout destinés, explique Petra Thürmann. Ils pourraient également entraîner des effets secondaires dangereux tels que des chutes, un accident vasculaire cérébral ou une thrombose.

"Seuls très peu d'ingrédients actifs sont approuvés pour le traitement des délires dans la démence, et seulement pour une courte période de thérapie de six semaines", a déclaré l'expert, qui est également membre du conseil d'experts du ministère fédéral de la Santé.

Au nom de l'AOK, Thürmann a examiné environ 850 résidents. Sa conclusion est claire: «L'utilisation généralisée et permanente des neuroleptiques chez les résidents des foyers de soins atteints de démence enfreint les lignes directrices», fait-elle référence à la situation à l'étranger. Alors qu'en Allemagne, 47% et même 54% en Espagne des personnes atteintes de démence reçoivent des neuroleptiques, la proportion en Suède et en Finlande n'est que de 12 et 30%, respectivement. «Il semble donc y avoir des possibilités et des alternatives», souligne le pharmacologue.

Les infirmières confirment l'usage fréquent de médicaments psychotropes
Les résultats sur la manipulation des psychotropes dans les maisons de retraite coïncident également avec les déclarations du personnel soignant lui-même, comme le montre une enquête écrite de 2 500 infirmières de l'Institut scientifique AOK (WidO), également publiée dans le nouveau rapport infirmier.

Les spécialistes ont déclaré qu'en moyenne, plus de la moitié des résidents de leur maison recevaient des médicaments psychotropes. Dans les deux tiers des personnes touchées (64 pour cent), le médicament a été utilisé pendant plus d'un an. Terrifiant: La majorité des infirmières (82%) pensent que l'enquête sur la portée du règlement est appropriée, rapporte l'AOK.

Pas assez de temps pour les procédures alternatives
«La prise de conscience du problème du personnel infirmier doit évidemment être soulevée ici. Afin de réduire l'utilisation de médicaments psychotropes dans les maisons de retraite médicalisées, il faut s'assurer que les approches non médicinales sont plus fermement établies dans le travail quotidien », a déclaré le Dr. Antje Schwinger de WidO. Alors venez des approches alternatives à l'enquête, par exemple sous la forme de concepts de soins spéciaux ou de procédures cognitives et sensorielles généralement utilisées plus souvent. Cependant, plus de la moitié des répondants (56%) ont déclaré que certains d'entre eux ne pouvaient être mis en œuvre que de manière insuffisante ou pas du tout en raison de la pression du temps.

La responsabilité incombe aux médecins et aux exploitants de maisons de retraite médicalisées
Pour le PDG de l'Association fédérale de l'AOK, Martin Litsch, la responsabilité de l'administration fréquente et inutile de médicaments psychotropes incombe le moins au personnel infirmier. Au lieu de cela, les médecins traitants et les exploitants de maisons de soins infirmiers en particulier devraient s'assurer que les médicaments sont conformes aux directives. "Les médecins sont obligés d'utiliser ces médicaments uniquement s'il n'y a pas d'autre moyen et seulement aussi court que possible", a déclaré Litsch, selon le message de l'AOK.

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