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Enfants en surpoids présentant un risque accru d'infection des plaies


Les enfants en surpoids sont plus susceptibles de contracter une plaie après la chirurgie
Le surpoids entraîne des désavantages considérables pour la santé dès le plus jeune âge. Le risque de maladies métaboliques augmente et les articulations sont endommagées. De plus, selon une étude récente, le risque d'infection après chirurgie est significativement augmenté chez les enfants en surpoids et obèses.

L'obésité et l'obésité chez les adultes ont clairement été associées à un risque accru d'infection pendant la chirurgie. Maintenant, l'équipe de recherche dirigée par le Dr. Catherine Hunter de la clinique pour enfants Ann & Robert H. Lurie à Chicago a montré que ce risque accru d'infection s'applique également aux enfants en surpoids. Selon les chercheurs, cela devrait être pris en compte dans la préparation et le suivi d'une intervention chirurgicale.

Le risque d'infection après la chirurgie a été spécifiquement examiné
Jusqu'à présent, le risque accru d'infection chez les adultes en surpoids a été relativement bien étudié, mais «les recherches sur ce sujet chez les enfants et les adolescents sont rares», rapporte le Dr. Catherine Hunter. Dans leur étude actuelle, les chercheurs ont donc utilisé les données du National Surgical Quality Improvement Program-Pediatric (NSQIP-P) pour enquêter spécifiquement sur la question du risque d'infection chez les enfants.

Personnes obèses présentant un risque d'infection considérablement accru
Les scientifiques ont analysé les données d'un total de 1380 patients âgés de 2 à 18 ans (âge moyen du patient 10,4 ans) qui ont subi des interventions chirurgicales de 2012 à 2013. Les patients ont été répartis dans les groupes «insuffisance pondérale», «poids normal / sain», «surpoids ou obésité». Les enfants du groupe des enfants en surpoids et obèses présentaient un risque d'infection significativement plus élevé que le groupe de poids normal. Le résultat de l'évaluation des données a également été confirmé par l'examen rétrospectif des cas individuels de 115 patients âgés en moyenne de 9 ans, rapportent les chercheurs.

La relation entre les effets n'est toujours pas claire
"Les informations de cette étude peuvent désormais être utilisées dans l'évaluation et le conseil des patients en chirurgie pédiatrique préopératoire et de leurs familles", a déclaré le Dr. Chasseur. Cependant, pourquoi les enfants en surpoids ont un risque plus élevé d'infection n'a pas encore été élucidé de manière concluante. «Lorsqu'on considère les enfants, les adolescents et les adultes, il existe plusieurs théories expliquant pourquoi les patients en surpoids ou obèses courent un risque plus élevé d'infection», explique le Dr. Hunter continue. La cause pourrait être, par exemple, une cicatrisation altérée des plaies due à un apport plus faible en oxygène dans les tissus ou une altération de l'activabilité des lymphocytes, rapportent les chercheurs. Cependant, les déclencheurs exacts doivent encore être étudiés dans d'autres études. (fp)

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