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Faiblesse de la vessie soumise à un tabou: une femme sur trois est touchée, beaucoup souffrent en silence


Un sujet encore tabou: une femme sur trois souffre de faiblesse de la vessie

Une femme sur trois est touchée par une faiblesse de la vessie au cours de sa vie. Les grossesses et les naissances en particulier sont considérées comme des facteurs de risque majeurs, car 70% des naissances entraînent des dommages consécutifs au plancher pelvien, ce qui peut entraîner une faiblesse future de la vessie. Au congrès international d'urogynécologie à Vienne du 27 au 30 juin, l'accent sera mis sur l'incontinence urinaire et les problèmes du plancher pelvien après la naissance et chez les personnes âgées.

«Une femme sur trois souffre d'une faiblesse de la vessie au cours de sa vie et une femme sur cinq d'une faiblesse du plancher pelvien», explique Univ.-Prof. Dr. Heinz Kölbl, responsable de la gynécologie à MedUni Vienne et président du comité d'organisation local du Congrès international d'urogynécologie de l'International Urogynecological Associatoin (IUGA). «Bien que beaucoup de choses se soient passées au cours des dernières années, notre tâche principale reste le tabou final de ces deux problèmes urogynécologiques. Parce que de nombreuses femmes souffrent silencieusement de la honte. Cela n'a pas à être le cas, car nous pouvons désormais faire beaucoup en matière de prévention et de traitement pour soulager ces maux », souligne Kölbl. Lors du congrès international d'urogynécologie du 27 juin, plus de 1 200 gynécologues de l'Austria Center Vienna discuteront de l'incontinence vésicale et des problèmes du plancher pelvien après la naissance et chez les personnes âgées.

La grossesse et l'accouchement comme principaux facteurs de risque

Les femmes sont généralement plus sujettes à une faiblesse de la vessie et du plancher pelvien. Cela est dû à la fonction de soutien et de soutien du plancher pelvien féminin, qui est beaucoup plus stressé par les grossesses et les naissances. Environ 25 pour cent de toutes les femmes âgées de 25 à 35 ans souffrent - au moins temporairement - d'une faiblesse de la vessie à la suite de l'accouchement. «Il est donc très important de faire des exercices du plancher pelvien à titre préventif pendant la grossesse, d'être accompagné professionnellement lors de l'accouchement afin d'éviter les blessures pendant l'accouchement, et de faire des exercices post-nataux par la suite», explique le médecin. Les femmes qui ont donné naissance à des enfants particulièrement grands, qui ont eu une naissance instrumentale - comme un accouchement par forceps - ou qui ont eu une phase d'expulsion particulièrement longue pendant l'accouchement sont particulièrement à risque de développer une faiblesse de la vessie ou du plancher pelvien plus tard dans la vie. . D'un point de vue purement statistique, seuls 30% des planchers pelviens féminins se régénèrent complètement dans les 3 mois suivant la naissance, 70% des femmes subissent des dommages consécutifs.

La césarienne n'est pas une prophylaxie

"Certaines femmes préfèrent donc une césarienne pour l'accouchement, mais ce n'est pas une panacée pour les problèmes de vessie et de plancher pelvien", prévient Kölbl, "parce que même les femmes qui n'ont pas eu d'enfants, comme les religieuses, peuvent en avoir un plus tard dans la vie. La vessie ou la faiblesse du plancher pelvien souffrent. "
Parce que la faiblesse de la vessie peut aussi avoir d'autres causes. Les patients obèses, les fumeurs et les femmes âgées courent un risque plus élevé de faiblesse de la vessie. Dans la vieillesse, la carence hormonale après la ménopause et la mauvaise circulation sanguine ainsi que les faiblesses générales des tissus et des muscles entraînent des problèmes de vessie. On estime que jusqu'à 40% de toutes les femmes de plus de 60 ans peuvent souffrir de faiblesse de la vessie.

Bonnes chances de récupération

Les faiblesses de la vessie et du plancher pelvien ne sont pas des souffrances qui doivent être endurées silencieusement en tant que femme. Les thérapies physiques - telles que l'entraînement du plancher pelvien pour l'incontinence urinaire à l'effort - ainsi que les traitements médicamenteux et les prothèses pour le muscle sphincter de la vessie peuvent faire beaucoup ici. Si ces formes de thérapie fournissent peu ou pas de remède, des interventions chirurgicales - telles qu'une chirurgie mini-invasive du ligament urétral ou une opération pour soulever le vagin - sont également disponibles. «Ici, par exemple, en soulevant le vagin, nous pouvons guérir dans 87 à 90% des cas en 5 ans», explique Kölbl.

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