Nouvelles

Migraines - Peut soulager la thérapie au botox


Est-ce que toutes les personnes souffrant de migraine bénéficient d'un traitement au botox?

L'onabotulinumtoxine A, souvent simplement appelée botox, s'est avérée soulager les migraines chroniques. L'utilisation préventive peut réduire considérablement le nombre de jours de maux de tête chez la plupart des patients migraineux chroniques. Cependant, toutes les personnes touchées ne répondent pas aussi bien au traitement et jusqu'à présent, cette forme de thérapie a souvent été interrompue si aucune réduction des jours de maux de tête ne semblait possible. Cependant, selon une étude menée par des scientifiques de l'University College London, l'intensité de la douleur causée par la toxine onabotulinique A peut également être réduite chez ces patients.

Selon les directives de traitement de la Société allemande de neurologie (DGN) et de la Société allemande de la migraine et des maux de tête (DMKG), l'Onabotolinumtoxine A est assez efficace pour prévenir les migraines, cependant, l'utilisation de neurologues expérimentés doit être réservée. Le nombre de jours de maux de tête peut être considérablement réduit par le traitement pour de nombreux patients et chez environ la moitié des patients, la migraine s'améliore pendant la thérapie à un point tel qu'aucune autre injection de botox n'est nécessaire, rapportent les sociétés spécialisées. D'autres approches de prévention de la migraine sont également expliquées en détail dans les directives de traitement.

Thérapie Botox dans les nouvelles directives de traitement

Il y a quelques semaines à peine, les nouvelles directives de traitement des migraines ont été présentées, dans lesquelles l'accent est beaucoup plus mis sur la prévention et l'utilisation de la toxine onabotulinique A dans les migraines chroniques est également discutée. À cette fin, l'ingrédient actif "doit être injecté à plusieurs reprises à des intervalles d'environ 3 mois afin d'obtenir un effet durable et croissant", selon les directives. Cependant, il existe des soi-disant non-répondeurs dans lesquels le nombre de jours de maux de tête ne diminue pas.

Les non-répondants peuvent-ils également en bénéficier?

Dans son étude, l'équipe de recherche dirigée par Manjit Matharu de l'Institut de neurologie de l'University College London (UCL) a utilisé près de 1700 patients migraineux pour déterminer dans quelle mesure les non-répondeurs ressentaient également un soulagement de la douleur. Jusqu'à présent, le traitement des non-répondeurs a souvent été arrêté car le nombre de jours de maux de tête ne diminue pas même avec la toxine onabotulinique A.

Le programme d'étude clinique de phase 3 des chercheurs de l'UCL pour évaluer le traitement prophylactique de la migraine (PREEMPT) s'est déroulé sur une période de 24 semaines au cours de laquelle deux cycles de traitement ont eu lieu. Les sujets ont été répartis au hasard dans un groupe d'ingrédients actifs (688 sujets) et un groupe placebo (696 sujets). Cela a été suivi d'une autre phase de 32 semaines avec trois cycles de traitement, à laquelle tous les sujets ont pris part.

Intensité de la migraine déterminée

En parallèle, les sujets ont tenu un journal quotidien pour enregistrer l'intensité du mal de tête à l'aide d'une échelle à 4 points (de l'absence de douleur à une douleur intense) et les effets cliniques du mal de tête ont été enregistrés à l'aide de questionnaires. Dans une analyse plus approfondie, les chercheurs ont cherché à savoir si le sous-ensemble de patients qui n'étaient pas répondeurs pendant les 24 premières semaines (patients avec une réduction de la fréquence des maux de tête de moins de 50%) présentait toujours une diminution de l'intensité des maux de tête due au traitement au botox.

Le Botox soulage également l'intensité de la douleur

Selon les chercheurs, l'utilisation de la toxine onabotulinique A a également montré une réduction significative du nombre de jours de maux de tête sévères chez les non-répondeurs. De plus, l'intensité moyenne des maux de tête a considérablement diminué. "Ces résultats suggèrent que même les patients souffrant de migraines chroniques qui sont classés comme non-répondeurs sur la base de l'analyse de la fréquence des maux de tête éprouvent un soulagement cliniquement significatif de l'intensité des maux de tête après un traitement avec la toxine onabotulinique A", ont conclu les chercheurs.

Autres moyens de prévenir les migraines

En plus du botox, les directives de traitement de la DGN et du DMKG mentionnent également de nombreuses autres options pour la prévention de la migraine, les bêtabloquants métoprolol et propranolol, l'antagoniste calcique flunarizine, les anticonvulsivants topiramate et acide valproïque et l'antidépresseur tricyclique amitriptyline étant efficaces comme médicaments pour la prophylaxie de la migraine. sont. Cependant, les lignes directrices font explicitement référence aux possibilités de thérapie non médicamenteuse. Les effets préventifs des sports d'endurance, les mesures de réduction du stress et la thérapie psychologique de la douleur méritent d'être mentionnés ici. De l'avis des experts, ces approches non médicamenteuses devraient à l'avenir être beaucoup plus ciblées.

La naturopathie connaît également des remèdes maison pour les migraines, qui peuvent non seulement soulager la douleur aiguë, mais aussi souvent adopter une approche préventive. (fp)

Informations sur l'auteur et la source



Vidéo: Comment Ne Plus Serrer Les Dents Se Libérer Du Bruxisme (Août 2021).