Jambes

Rupture du ligament croisé - causes et nouvelles approches thérapeutiques


Si les jambes sont enflées et provoquent une douleur intense

Jambes enflées, douleur intense, craquements et articulations soudainement cédées - ceux qui ont déjà subi une déchirure du ligament croisé n'oublieront plus ce moment. Médecin du sport et neurochirurgien Dr. Michael Eichler, responsable du centre de la colonne vertébrale de Fulda | Main | Kinzig, connaît les pièges de la blessure.

«Malheureusement, les ligaments croisés ne se développent pas seuls», explique-t-il. Les personnes atteintes n'ont donc la possibilité que de compenser l'instabilité de l'articulation par de nombreux exercices de musculation ou de subir une intervention chirurgicale. Les médecins conseillent particulièrement aux jeunes athlètes professionnels de faire ce dernier, car une intervention chirurgicale signifie moins de risques pour leur santé à long terme.

Comment se développe une déchirure du ligament croisé?

Quelques brins de tissu conjonctif maintiennent les cuisses et le bas des jambes ensemble. Les ligaments croisés antérieur et postérieur assurent la stabilité. Si l'une des deux déchirures, cela entraîne, en plus d'une douleur et d'un gonflement intenses, une insécurité de la démarche et une sensation de déplacement de l'articulation du genou. Rarement, des blessures au ligament croisé postérieur un peu plus épais se produisent. Ils résultent principalement de violences extérieures telles que les accidents de vélo, de moto et de voiture. En revanche, les ligaments croisés antérieurs se déchirent plus fréquemment et sans influences extérieures.

Les causes comprennent un étirement ou une flexion excessive, en particulier dans les sports de balle ou sur les pistes en ski. «Si, par exemple, le bas de la jambe tourne vers l'extérieur lors d'une descente à skis tandis que la gravité tire la cuisse vers le bas, le ligament croisé antérieur est surutilisé et se déchire», explique le Dr. Eichler. Dans les sports de balle, le freinage rapide des jambes est la cause la plus fréquente de ce type de blessure.

Quelles options de traitement sont disponibles?

Peu de temps après une déchirure du ligament croisé, les personnes touchées doivent d'abord lever les jambes et les refroidir. De plus, les bandages compressifs et les analgésiques aident au processus de guérison. Dans un deuxième temps, une physiothérapie intensive et un entraînement en force servent à soulager le gonflement et à renforcer les muscles des cuisses. "

Si les mesures conservatrices sont suffisantes dans de nombreux cas pour les déchirures du ligament croisé postérieur, la chirurgie est particulièrement recommandée pour les blessures du ligament croisé antérieur, en particulier chez les jeunes athlètes professionnels », explique la tête du centre de la colonne vertébrale. Les méthodes de traitement les plus appropriées comprennent la procédure plastique de remplacement du ligament croisé.

Dès que le patient est sous anesthésie, les médecins retirent d'abord le matériau du tendon de l'avant du tibia en utilisant une coupe de seulement deux centimètres de long. À partir de là, ils préparent une sorte de remplacement du ligament croisé et le fixent entre les os de la cuisse et du bas de la jambe.

Après six à douze semaines, le plastique est généralement complètement guéri à l'aide d'un entraînement et d'une attelle de stabilisation et a une résilience similaire à celle d'un ligament croisé sain. Dans la mesure où les athlètes professionnels respectent le temps de régénération et font suffisamment de musculation, un retour et une participation à des compétitions sont tout à fait possibles. (Sb)

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