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Le nombre de toxicomanes aux opioïdes augmente en Allemagne


Y aura-t-il bientôt des milliers de toxicomanes aux opioïdes en Allemagne?

Il existe actuellement une véritable épidémie d'opioïdes aux États-Unis. Les experts estiment que l'utilisation à long terme d'analgésiques opioïdes est le déclencheur de cette maladie. Le problème n'est pas seulement aux États-Unis, les limites supérieures de traitement ne sont souvent pas respectées en Allemagne.

Dans leur enquête, les scientifiques de l'Université de Sarrebruck ont ​​constaté que, trop souvent, des quantités trop élevées d'opioïdes sont prises sur une longue période en Allemagne. Cela peut favoriser la toxicomanie. Les résultats de l'étude ont été publiés dans la revue "Pain".

Quelle dose ne doit pas être dépassée avec une utilisation à long terme?

En particulier avec l'utilisation à long terme d'analgésiques opioïdes pour les douleurs non tumorales (LONTS), il est essentiel de s'assurer qu'une dose quotidienne de 120 mg d'équivalent morphine orale (MEQ) ne doit être dépassée que dans des exceptions extrêmes. Une directive sur l'utilisation correcte des opioïdes conseille de vérifier au préalable les alternatives et la soi-disant indication des opioïdes.

En Allemagne, la dose journalière recommandée est dépassée pour chaque dixième patient LONTS

La recommandation était basée sur les données d'une étude de plus de quatre millions de patients SHI. Cela a montré que la prise de doses quotidiennes plus élevées entraîne une augmentation des complications. Non seulement aux États-Unis, mais aussi en Allemagne, la dose quotidienne recommandée est souvent dépassée. Les experts allemands ont constaté qu'en Allemagne, la dose quotidienne est dépassée chez environ un patient sur dix LONTS. De telles surdoses peuvent alors conduire à un risque accru d'effets à risque et de soi-disant abus de substances.

Les médecins analysent les données de plus de quatre millions de patients

Pour leur enquête, les scientifiques ont analysé les données de plus de quatre millions de patients atteints de SHI. Ces données ont déjà été collectées en 2014. 0,8% des participants avaient reçu un soi-disant LONTS (au moins trois trimestres consécutifs). La dose quotidienne moyenne était de 48 mg MEQ (équivalent morphine orale), mais un patient sur dix a reçu une dose beaucoup plus élevée. Les chercheurs ont découvert qu'un patient sur dix recevait plus de 120 mg de MEQ par jour. Dans ce groupe à dose trop élevée, la dose moyenne était de 211 mg MEQ / j. Pour les sujets du groupe traités selon les recommandations actuelles, la posologie était en moyenne de 30 mg MEQ / j, expliquent les experts.

Quelles personnes reçoivent particulièrement souvent des opioïdes à forte dose?

Le traitement par opioïdes à forte dose a été prescrit particulièrement fréquemment chez les personnes âgées de 40 à 59 ans. En outre, les hommes ont reçu une telle thérapie aux opioïdes à forte dose ainsi que les patients souffrant de douleurs chroniques, de lésions du disque vertébral, d'ostéoporose, de troubles somatoformes et de dépression.

De nombreux traitements ne respectent pas les directives

La directive de traitement recommande que la douleur chez les patients présentant des comorbidités psychiatriques ne soit pas traitée avec des opioïdes. Mais ce sont précisément ces patients qui reçoivent un traitement avec des opioïdes à forte dose aux États-Unis et en Europe. Malheureusement, ces personnes sont les plus exposées aux effets négatifs du traitement.

Les personnes touchées reçoivent souvent également d'autres médicaments

La thérapie dite à haute dose est également plus souvent associée à des prescriptions de médicaments à risque, expliquent les chercheurs. Les patients atteints de LONTS ont également reçu un tranquillisant en même temps (14,3 pour cent), par rapport aux patients traités selon les recommandations des lignes directrices (11 pour cent). De même, l'utilisation d'antidépresseurs était plus courante chez les personnes qui ne respectaient pas les directives (53,1% contre 38,2%).

Des doses élevées d'opioïdes favorisent l'abus

Les ordonnances pour l'utilisation d'opioïdes provenaient souvent de plus de trois médecins différents à fortes doses (8,5% contre 6,3% pour les traitements à dose normale). Les personnes qui prenaient de fortes doses d'opioïdes avaient également plus de preuves d'abus ou de dépendance aux opioïdes utilisés. Ces personnes ont été traitées beaucoup plus souvent dans un hôpital pour des problèmes psychologiques, des problèmes de comportement ou une intoxication par des opioïdes et d'autres substances (2,9% contre 1,6% chez les patients traités selon les lignes directrices). La thérapie à haute dose a également entraîné une augmentation des dépenses de santé.

Les quantités maximales recommandées d'opioïdes doivent être strictement respectées

Les résultats de l'enquête montrent que les recommandations des lignes directrices d'un maximum de 120 mg MEQ / j à LONTS doivent être respectées. Il convient de noter que les personnes souffrant de douleurs chroniques et de maladies psychiatriques associées doivent être particulièrement prudentes lors de la manipulation d'opioïdes. (comme)

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Vidéo: What causes opioid addiction, and why is it so tough to combat? - Mike Davis (Septembre 2021).